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肺气肿的护理

“肺气肿”是由于细支气管长期发炎,管腔狭窄,阻碍呼吸,以致引起肺泡的过度膨胀、损害和肺功能减退。 气管炎、慢性支气管炎、支气管哮喘、矽肺和肺结核都可引起本病。
  肺气肿可引起呼气性呼吸困难,空气易进不易出, 妨害气体交换,肺循环阻力增高,从而发展为肺心病,最 后引起心力衰竭、呼吸衰竭和肺脑综合症。
  肺气肿早期常无明显症状或仅感到气促、胸闷、呼气畅。随病情进展会感到进行性呼吸困难,上楼时气喘吁吁,心慌气促,胸部呈圆捅状。由于长期缺氧,口唇、指甲有紫绀,形成槌状指。病人容易发生呼吸道继发感染,反复咳嗽,咯黄脓痰,形成恶性循环。
  护理要点
  1、饮食要注意营养成分,多补充蛋白质类食物。有心力衰竭者,则应注意忌盐。若长期饮食量较少,又用利尿剂者应注意补充钾离子。食品中以桔子、香蕉、鲜蘑菇等钾离子含量较高。
  2、作好病人每天进食量、饮水量和大小便排出量的记录。
  3、禁止吸烟,避免烟尘和有害气体吸入。
  4、康复期慢性呼吸衰竭病人,可作腹式呼吸。因为病人利用胸腔呼吸肌进行气体交换的能力已达到极根,必须充分调动腹部膈肌辅助呼吸功能,提高吸氧量和有效通气量,才能弥补通气不足,减轻症状。具体方法:
  (1)先作呼气,呼气时双手轻按腹部,腹壁逐渐下陷,使气体逐渐经口呼出。同时将口唇缩成口哨状,使气体缓慢呼出。以防止小气道过早关闭,保证肺内气体充分排出;
  (2)后作吸气。吸气时双手仍置腹部,但应使腹壁逐渐膨出,同时将口闭拢,让空气自鼻逐渐吸入,使吸入的空气经过加温、湿化和过滤,减少对气管粘膜有刺激;
  (3)作深而慢的呼吸,并使呼气时间比吸气时间稍长,以保证肺内气体充分呼出,并减少体力消耗医学`教育网搜集整理。根据体力,在作腹式呼吸时或取站位或坐位或卧位。
  1、配合进行太极拳、气功、长距离步行等体疗。
  2、如病人突然出现严重急性呼吸、心力衰竭和消化道出血症状时应立即送医院治疗